近日长治二院急诊医学科接诊雪后摔伤导致桡骨远端骨折的患者比例明显增加。雪天路滑，一不留神就会摔个“四仰八叉”，严重者甚至造成骨折，尤其是中老年人，往往伴随骨质疏松，摔倒所致骨折风险更高。

病例一

李女士如往常一般，早早起床出门给家里置办中午的饭菜，但刚刚出门没多久就在“冰上雪”摔了一跤，撑在地面的左手传来一阵疼痛，在家属的陪同下，来到长治二院急诊医学科就诊，张晓波医生查体腕部呈“餐叉样”畸形，X线显示为桡骨远端骨折。张医生和家属沟通了病情与治疗方案之后，在局部麻醉下对患者进行了骨折手法复位。

病例二

王先生原本是开车上班，因为想欣赏雪后景色、呼吸呼吸新鲜空气，临时改为步行上班，没想到摔了一跤，撑在地面的右手传来一阵疼痛，在家属的陪同下，来到长治二院急诊医学科就诊，张晓波医生查体腕部呈“餐叉样”畸形，X线显示为桡骨远端骨折。张医生和家属沟通了病情与治疗方案之后，在局部麻醉下对患者进行了骨折手法复位。

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什么是桡骨远端骨折？

桡骨远端骨折是指在外力作用下，距桡骨远端关节面（与腕部的骨骼相对的那一面）3 厘米以内的桡骨，其连续性和完整性遭到破坏。

桡骨远端骨折的症状？

1.手腕部肿胀、疼痛；

2.腕关节畸形，可像餐叉状、刺刀样；

3.手腕部活动受限，出现骨头摩擦的感觉，即骨擦感。

桡骨远端骨折如何治疗？

桡骨远端骨折大部分可用手法复位石膏外固定，但是，有部分是需要手术治疗的。

(1)手法复位外固定

对于轻度的桡骨远端骨折，采用手法复位的方法进行治疗。手法复位是一种非手术治疗方法，通过专业医生的手法操作，将移位的骨折端恢复到正常位置，然后进行固定。相较于手术治疗，手法复位具有创伤小、恢复快等优点，特别适合于身体条件较差、不能耐受手术的老年人。

常见治疗方法是手法复位外加石膏或小夹板外固定。手法复位后，将病人的腕关节固定于屈腕、尺偏位置，2～3周后，改用腕关节功能位石膏或夹板再固定4周。

(2)切开复位内固定

对于累及关节面粉碎性骨折，且有严重移位，手法复位失败者，应采用手术内固定治疗。

专家推荐

原志红

急诊医学科主任

主任医师

【专业特长】

从事临床工作20余年，擅长心肺复苏、创伤骨科的处理，以及各种复杂的四肢骨折、关节损伤等疾病的诊治，在急危重症患者的抢救治疗方面有丰富的临床经验。

【学术任职】

山西省“百千万卫生人才培养工程”骨干精英人才、山西省专家学者协会骨科专业委员会常务委员、山西省医师协会急诊委员会委员、山西省创伤联盟创伤学组委员、长治市骨科专业委员会委员、长治市劳动能力鉴定中心专家组成员、长治市医师协会急诊医师分会副会长、长治市急诊专业委员会副主任委员、长治市健康协会重症医学专业委员会委员。

医生推荐

张晓波

急诊医学科主治医师

从事骨科创伤工作十余年，擅长四肢骨折、关节脱位、高坠伤、机械伤等各类创伤救治，对于各种急危重症有丰富的临床经验，2023年9月于郑州大学第一附属医院急救中心完成进修学习。

科室简介

长治二院急诊医学科

急诊医学科成立于1985年，是长治地区成立较早的急诊急救专科科室之一，肩负着本院及周边地区急、危、重症病人的急救任务。

现拥有急救专业人员29名，包括主任医师2名，副主任医师2名，主治医师6名，住院医师3名；主任护师2名,副主任护师1名，主管护师5名，护师8名。经过多年的发展，科室现已发展成为一所设备先进、技术精湛、功能完善的现代化急诊急救科室，在急腹症、骨科创伤特别是批量伤员的救治方面，因人员配置合理、技术力量雄厚、急救模式规范、绿色通道畅通而处于上党地区先进地位。

急诊医学科设有分诊台、抢救室、诊疗室、留观室、手术室、急诊放射、心电图和B超等多个区域，这些区域布局紧凑，流向合理，均有醒目的标志及引导指示标牌，有利于急诊病人就诊。急诊医学科同时承担长治市120急救任务，为了进一步降低病人死亡率、伤残率，我们有特色的现场急救一途中转运一急诊室一病房、重症监护室的绿色生命通道急救模式，以最快速度将急需治疗设备和技术送至危重病人现场，维持生命，维持转运途中安全。

新起点新征程，在医院跨越式发展的浪潮中，长治二院急诊医学科正朝着现代化的一流急诊急救中心方向大步迈进。

急救专线：0355—96220