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李女士做完手术回到病房,人已完全清醒,说话对答如流。家属见她躺得别扭,想把枕头垫上,这个枕头能垫还是不能垫? 王阿姨术后口干难耐,姑娘看在眼里十分心疼,想喂口水,这个水能喂还是不能喂? 面对这些最常见的需求,该怎样做出既安全又贴心的正确选择呢?以下几个关键原则,为您提供清晰的行动指南。 01 术后体位(苏醒期关键护理) ▲未完全清醒前 必须去枕平卧,头偏向一侧。此姿势可有效预防呕吐物、口腔分泌物误吸入气道,避免引起窒息或吸入性肺炎,这一点至关重要。 家属需密切关注患者呼吸是否平稳、均匀。 ▲完全清醒后 若麻醉已完全清醒(能听从指令、清晰对答),且无特殊医嘱(如脊柱手术等),可根据病情和舒适度,逐步调整体位,如垫枕、半卧位或轻微活动肢体。 若出现恶心呕吐,应始终保持头偏向一侧,并及时清理口腔分泌物。 02 饮食管理(循序渐进,严防误吸) 患者未清醒及未获得医护允许前,严禁饮水、进食、自行服药,严防发生误吸。 ▲开始进食、进水时间,必须严格遵守医嘱,具体时间因麻醉方式和手术部位不同而异。 ▲ 一般原则(医生明确告知后方可执行): •全麻或腰麻后:通常需等待患者完全清醒,且恶心呕吐感消失后,先试饮少量温开水,若无呛咳、呕吐,可逐步过渡到流食(如米汤)、半流食(如粥、烂面条),再恢复至普通饮食。 •局部麻醉:通常限制较少,但具体仍需遵从手术要求(如腹部手术需待肛门排气后)。 ▲绝对禁止:在未得到医护人员许可前,禁止饮用任何水或食物,包括牛奶、豆浆等饮品。 03 早期活动(预防并发症) ▲意义:在医生允许的前提下,早期活动有助于促进血液循环,预防下肢深静脉血栓形成;同时能促进肠道功能恢复,降低肺部感染风险。 ▲方法: •完全卧床期间:可在床上进行踝泵练习(勾脚尖、踩刹车样动作),定时翻身。 •遵医嘱下床:初次下床需有专人扶助,遵循“坐起—床边悬腿—站立—行走”的步骤,循序渐进,严防跌倒。 04 不适症状监测与沟通 若出现以下任何不适症状,请立即告知医护人员: •呼吸费力、急促或胸痛。 •伤口剧痛、渗血、渗液异常增多。 •频繁恶心、呕吐无法控制。 •头晕、心慌、出冷汗或感觉异常。 •肢体(尤其单侧小腿)出现肿胀、疼痛、皮温升高。 •任何让您或家属感到担忧的异常情况。 切记:不要强忍不适,及时沟通是安全的重要保障! 05 家属陪护要点 ▲专人陪伴:术后24小时内建议有家属持续陪伴,尤其是患者未完全清醒时。 ▲保持呼吸道通畅:患者昏睡或呕吐时,务必确保头偏向一侧,并及时清理口鼻分泌物。 ▲安全防护:拉起病床护栏,防止患者在麻醉残余作用下坠床;下床活动时全程搀扶。 ▲管道保护:妥善固定各种引流管、输液管,避免扭曲、受压或意外牵拉脱出。 ▲记录与沟通:协助观察患者意识、面色、呼吸及伤口情况,准确向医护人员反馈;明确知晓患者可饮水、进食的时间。 ▲创造良好环境:保持病室安静,减少不必要的探视,让患者充分休息。 核心要点总结 一偏头(防误吸)、二问食(遵医嘱)、三活动(防血栓)、四报告(及时说)、五陪护(要细心)。 温馨提示 本须知为通用性健康指导 具体护理措施请严格遵从 主治医生与护士的个体化医嘱 如有任何疑问 请随时咨询医护人员 科室推荐 麻醉科主要负责医院各类手术的临床麻醉、配合,及各科危重病人的抢救复苏、重症监测、术后镇痛、门诊疼痛诊疗、无痛人流、无痛内镜诊疗等工作。 科室现配有世界主流Drager系列麻醉机,多通道、多参数麻醉监护仪 ,微量注射泵,无创动脉血压监测仪,呼吸功能监测仪,血气分析仪,超声多普勒,神经刺激仪以及各类先进的插管设备。 麻醉科技术理论先进,麻醉经验丰富,麻醉技术项目齐全,尤其对高龄及疑难危重患者的手术麻醉,有着丰富的临床经验,充分保障了患者安全无痛,手术顺利完成。 咨询热线 0355-3126045 专家简介 陈江 麻醉科主任 主任医师 医学硕士 【专业特长】 擅长临床麻醉及疼痛诊疗,开展超声引导下神经阻滞、肌筋膜触发点等疼痛诊疗技术,及各类疑难危重病人及老年骨科病人的临床麻醉。曾于首都医科大学附属北京积水潭医院、上海交通大学附属第六人民医院、广州医科大学附属医院、山西医科大学附属第一医院及山西省人民医院研修学习。 【学术任职】 山西省医师协会麻醉学分会委员,山西省口腔医学会口腔麻醉专业委员会委员,山西省口腔医师协会口腔麻醉及疼痛分会委员,长治市麻醉质量控制部副主任,长治市医学会麻醉学专业委员会副主任委员,长治市医师协会麻醉学医师分会委员会副会长,长治市疼痛医师专业委员会委员。 郑巧芬 副主任医师 医学硕士 【专业特长】 擅长各类临床麻醉技术,尤其在危重疑难患者抢救、老年患者麻醉与围术期管理方面经验丰富。曾先后在山西医科大学第一附属医院、北京安贞医院等三甲医院进修学习。 【学术任职】 长治医学会委员。专注于围术期安全与舒适化医疗科普,为患者提供更安全、舒适的麻醉医疗服务。
文 字丨郑巧芬
编 辑丨谌飞君
初审初校丨郑巧芬
复审复校丨陈 江
终审终校丨雷 赫